Zusatzversicherung zur Krankenkasse: Was du wirklich brauchst – und was du dir sparen kannst!

Zusatzversicherung zur Krankenkasse: Was du wirklich brauchst – und was du dir sparen kannst!

Einzelzimmer im Spital oder teure Zahnkorrektur? Unter Umständen können sich Zusatzversicherungen bei der Krankenkasse lohnen. Sie ergänzen die Leistungen der Grundversicherung und bieten mehr Komfort und Flexibilität. Wir zeigen dir, welche Zusatzversicherungen es in der Schweiz gibt, welche Deckungen sich für dich lohnen und wo du dir das Geld lieber sparst.

Krankenkasse & Zusatzversicherung

Zusammenfassung

  • Zusatzversicherungen sind freiwillig und eine Aufnahme ist nicht garantiert.

  • Die Leistungen und Prämien variieren je nach Anbieter sehr stark – ein gründlicher Vergleich lohnt sich!

  • Welche Zusatzversicherungen sich für dich persönlich sinnvoll sind, ist sehr individuell.

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Sind Zusatzversicherungen sinnvoll?

Zusatzversicherungen erfreuen sich in der Schweiz grosser Beliebtheit. Denn damit kannst du deine Grundversicherung pimpen und zusätzliche Leistungen absichern – je nach Bedürfnis und Lebensphase sind deshalb Zusatzdeckungen durchaus sinnvoll. Aber Achtung: Deckung, Umfang und Kosten unterscheiden sich je nach Krankenkasse erheblich!

Eine Versicherungsberaterin unterhält sich mit einer Kundin über die Kostenbeteiligung bei der Krankenkasse.

Grundversicherung vs. Zusatzversicherung: Was ist der Unterschied?

Die Grundversicherung ist für alle in der Schweiz wohnhaften Personen obligatorisch. Damit bist du im Prinzip gut abgesichert: Die Leistungen sind gesetzlich vorgeschrieben und bei allen Krankenkassen gleich. Zudem muss eine Krankenkasse dich in der Grundversicherung immer aufnehmen.

Mit einer freiwilligen Zusatzversicherung kannst du mehr Leistungen abdecken und allfällige Deckungslücken schliessen, z. B. teure Zahnbehandlungen oder alternative Behandlungsmethoden. Das sorgt für mehr Sicherheit und Komfort. Dafür unterscheiden sich die Prämien je nach Anbieter und Deckungsumfang und es gibt keine Aufnahmegarantie.

Gut zu wissen: Du musst die Grund- und Zusatzversicherung nicht bei der gleichen Krankenkasse abschliessen. Viele Anbieter bieten jedoch Rabatte auf Zusatzversicherungen, wenn du sie bei der gleichen Kasse abschliesst. Du kannst deine Versicherungen in der Regel jedes Jahr wechseln – vergleichen lohnt sich!

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Welche Arten von Zusatzversicherungen gibt es?

Die Bandbreite an unterschiedlichen Zusatzversicherungen ist gross. Je nach Anbieter unterscheiden sich jedoch die Leistungspakete. Grundsätzlich gibt es in der Schweiz diese unterschiedlichen Arten von Zusatzversicherungen: 

  • Spitalzusatzversicherung

  • Ambulante Zusatzversicherung

  • Zahnzusatzversicherung

  • Auslandsschutz/Reiseversicherung

Spitalzusatzversicherung

Eine Spitalzusatzversicherung ergänzt die Leistungen bei einem Spitalaufenthalt. Einerseits hast du damit freie Arzt- und Spitalwahl, andererseits kannst du deinen Aufenthalt in einem Ein- oder Zweibettzimmer (privat/halbprivat) komfortabler gestalten. Viele Zusatzversicherungen bieten ausserdem Extraleistungen, wie beispielsweise eine Haushaltshilfe nach dem Spitalaufenthalt.

Diese Spitalzusatzdeckungen gibt es:

Versicherungsart

Leistungen

Allgemeine Abteilung, ganze Schweiz

Wahl des Spitals innerhalb des jeweiligen Kantons oder schweizweit, Aufenthalt in der Mehrbettzimmer-Abteilung.

Halbprivat

Behandlung im Zweibettzimmer und Wahl des leitenden Arztes oder der leitenden Ärztin.

Privat

Grösstmögliche Wahlfreiheit, maximale Privatsphäre und Behandlung durch den Chefarzt oder die Chefärztin in der Einzelzimmer-Privatabteilung. 

Flex-Versicherung

Kurzfristige Entscheidung vor dem Spitalaufenthalt, ob Upgrade auf halbprivat oder privat gewünscht, Kostenbeteiligung.

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Ambulante Zusatzversicherungen

Mit ambulanten Zusatzversicherungen deckst du verschiedene Lücken der Grundversicherung. Dazu gehört vor allem die umfassende Kostenübernahme für Alternativmedizin, Nichtpflichtmedikamente oder Brillen und Kontaktlinsen. Die Leistungen sind in der Regel auf einen Maximalbetrag pro Jahr begrenzt und je nach Anbieter gibt es verschiedene Kostenbeteiligungsmodelle. 

Das sind die beliebtesten ambulanten Zusatzdeckungen:

Deckungsbereiche

Leistungen

Alternativmedizin

Heilmittel und verschiedene alternative Behandlungsmethoden wie Akupunktur, TCM, Osteopathie oder Hypnose.

(Medizinische) Hilfsmittel

Beteiligung an Kosten für Sehhilfen wie Brillen und Kontaktlinsen sowie für das Augen lasern, aber auch Hilfsmittel wie Schuheinlagen, Stützstrümpfe oder Gehilfen.

Therapien

Hierzu gehören Psychotherapie durch nicht ärztliche Psychologinnen und Psychologen sowie Bade- und Erholungskuren.

Kostenbeteiligung an Fitnessabos und -kursen, wie z. B. Yoga und Pilates sowie Massagen, Deckung von Vorsorgeuntersuchungen und Check-ups.

Medikamente

Übernahme von Kosten für nicht pflichtige Medikamente mit ärztlichem Rezept.

Pflege

Zusätzliche Pflege, die über den Spitex-Bedarf hinausgeht, sowie Haushaltshilfen oder Kinderbetreuung.

Beteiligung an Kosten für zusätzliche Ultraschalluntersuchungen, Geburtsvorbereitungskurse oder eine Geburtshilfe/Doula.

Zahnzusatzversicherung

Ob Füllung, Prothese oder Wurzelbehandlung – wenn etwas mit den Zähnen ist, kann das schnell teuer werden. Das gilt insbesondere bei Kindern, die eine Zahnstellungskorrektur oder Zahnspange brauchen. Darum gibt es verschiedene Deckungsoptionen, um die Zähne umfassend abzusichern.

Eine Zahnzusatzversicherung beteiligt sich an den Kosten von Zahnbehandlungen, die nicht von der Grundversicherung übernommen werden. Dazu zählen:

  • Prophylaxe und Dentalhygiene: Professionelle Zahnreinigung oder Entfernung von Zahnstein

  • Konservierende Zahnbehandlungen: Karies- oder Wurzelbehandlungen

  • Zahnextraktionen: Zahnentfernung von z. B. Weisheitszähnen

  • Zahnersatz: Kronen, Brücken oder Prothesen

  • Kieferorthopädie: Medizinisch notwendige Zahnspange

  • Korrekturen von Zahnfehlstellungen: Aligner o. Ä.

  • Röntgendiagnostik

Gut zu wissen: Die Leistungen einer Zahnzusatzversicherung unterscheiden sich in der Schweiz stark je nach Anbieter – sowohl im Deckungsumfang als auch bei Altersgrenzen, Wartefristen und Prämien. Daher unbedingt vergleichen!

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Auslandschutz & Reiseversicherung

Wenn du im Ausland krank wirst oder einen Unfall hast, übernimmt die Grundversicherung die Kosten dafür. Aber Achtung: dies gilt nur im Notfall und bis zu einem begrenzten Betrag! Eine Zusatzversicherung bietet dir hier volle Deckung – auch bei einer Grippe oder einem verstauchtem Zeh in den Ferien.

Je nach Versicherer sind auch geplante Behandlungen im Ausland sowie eine Rückführung in die Schweiz gedeckt. Ausserdem zahlen Zusatzversicherungen mehr bei Notfall- und Verlegungstransporten. Dies lohnt sich vor allem bei Reisen in Länder mit hohen Gesundheitskosten, wie beispielsweise die USA oder Australien.

Reisekrankenversicherung

Manche Krankenkassen bieten eine separate Reisekrankenversicherung an. Diese deckt nicht nur Kosten bei medizinischen Behandlungen im Ausland, sondern auch bei Gepäckverlust oder wenn du deine Reise annullieren musst. 

Welche Zusatzversicherung ist für wen sinnvoll?

Ob eine Zusatzversicherung für dich persönlich Sinn macht, hängt sehr von deiner Lebenssituation und deinen individuellen Bedürfnissen ab. Diese Tabelle gibt dir einen guten Überblick, für wen welche Zusatzdeckungen sinnvoll sein können:

Zielgruppe

Bedürfnis

Sinnvolle Zusatzversicherungen

Vorteile

Junge Erwachsene / Singles

Flexibilität & Kostenkontrolle

Ambulante Zusatzversicherung (Brille/Kontaktlinsen, Psychotherapie)

Spital halbprivat (wenn Budget vorhanden, früh abschliessen lohnt sich!)

Zahnversicherung bei Zahnstellungs- oder Weisheitszahn-Risiken

Zusatz Gesundheit & Prävention

Mehr Therapiefreiheit

Komfort bei Spitalaufenthalt und Operationen

Kosten sparen für Brille/Zähne

Förderung eines aktiven Lebensstils und Profitieren von Bonusprogrammen

Familien mit Kindern

Schutz vor unvorhergesehenen Kosten 

Zahnschutz für Kinder (Kieferorthopädie)

Ambulante Zusatzversicherung inkl. Alternativmedizin

Reiseversicherung bei Familienferien

Notfall-/Transportkosten (z. B. Freizeitunfälle)

Finanzielle Absicherung bei (teuren!) Zahnbehandlungen

Optimale Absicherung und schnelle Versorgung weltweit

Möglichkeit von Familienrabatten zu profitieren

Ältere Menschen

Fokus auf Komfort & Pflege/Vorsorge

Spital halbprivat/privat (falls früh genug abgeschlossen)

Zusatzpflegeversicherungng (Langzeitpflege)

Transport- und Rettungskosten

Arzneimittel-Zusatz

Bequemere und schnellere Behandlungen

Schutz vor hohen Medikamenten- und Pflegekosten

Menschen mit chronischen Krankheiten/Vorerkrankungen

Therapie- und Medikamentenfreiheit

Ambulante Zusatzversicherung inkl. Alternativmedizin

Medikamenten-Zusatzversicherung

Transport-/Rettungskosten je nach Risiko

Spitalzusatz nur falls bereits vorhanden (Neuverträge oft schwierig)

Mehr Spielraum bei Therapieformen

Finanzielle Entlastung bei Medikamenten

Expats / Grenzgänger:innen / Vielreisende

Weltweiter Schutz, Deckungslücken vermeiden

Weltweite Spitalzusatzversicherung

Reiseversicherung mit Rücktransport

Ambulante Zusätze für internationale Versorgung

Eventuell Zusatz für freie Arztwahl in der Schweiz

Kostenrisiken für Krankheit oder Spitalaufenthalt im Ausland abfedern

Bessere Einbindung ins Schweizer System

Kosten sparen mit Gesundheitsförderung

Da die Gesundheitskosten immer teurer werden, setzen immer mehr Krankenkassen auf Gesundheitsförderung und Prävention. Mit Bonusprogrammen belohnen Versicherer einen aktiven Lebensstil, indem du Geld fürs Treppensteigen bekommt oder Kosten für Fitnessabos übernommen werden. Aber auch Vorsorgeuntersuchungen oder präventive Kurse, z. B. zur Stressbewältigung, werden erstattet – so kannst du auf lange Sicht viel Kosten sparen.

Was kosten Zusatzversicherungen?

Je nach Deckungsumfang und Anbieter kosten Zusatzversicherungen unterschiedlich viel. Es gibt aber noch weitere Faktoren, welche die Prämie beeinflussen. Das sind die häufigsten:

  • Alter

  • Wohnort

  • Gesundheitszustand

  • Leistungen

Daneben kann auch das Geschlecht, der Lebensstil (z. B. Rauchen) sowie das gewählte Versicherungsmodell, Vertragsdauer oder Kombirabatte eine Rolle spielen.

Rechenbeispiel: Halbprivate Spitalzusatzversicherung

Person A, weiblich, 45 Jahre alt, wohnhaft in der Stadt Zürich

Kosten pro Monat: Ca. 170-180 Franken

Person B, männlich, 23 Jahre alt, wohnhaft auf dem Land im Kanton Graubünden

Kosten pro Monat: Ca. 100-110 Franken

Gut zu wissen: Die Kosten in diesem Rechenbeispiel sind hauptsächlich von Alter und Wohnort abhängig. Der Gesundheitszustand wurde nicht berücksichtigt, dieser kann aber unter Umständen einen erheblichen Prämienunterschied ausmachen – oder im worst case sogar zu einer Ablehnung führen. 

Ein Vergleich lohnt sich immer

Die neuen Krankenkassenprämien werden jeweils im Herbst bekanntgegeben. Trotzdem lohnt es sich immer, auch bei aktuellen Prämien den Überblick zu behalten.

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Worauf muss ich beim Abschluss einer Zusatzversicherung achten?

Das Wichtigste vorweg: Im Unterschied zur Grundversicherung sind Zusatzversicherungen freiwillig und darum müssen die Versicherer dich nicht zwingend aufnehmen. Wenn du also in den Augen der Krankenkasse zu viel Risiko mitbringst – z. B. wegen einer chronischen Krankheit oder einem ungesunden Lebensstil – können sie Leistungen ausschliessen oder deinen Antrag ablehnen. Dies ist vor allem bei Spitalzusatzversicherungen und ambulanten Zusatzversicherungen oft der Fall.

Gesundheitsfragen – das musst du wissen

Wenn du einen Antrag für eine Zusatzversicherung stellst, musst du meist einen Gesundheitsfragebogen ausfüllen. Hier musst du ziemlich detailliert über deinen Gesundheitszustand der letzten 5-10 Jahre Auskunft geben. Achtung: Wer nicht ehrlich ist, riskiert Leistungskürzungen oder sogar eine Kündigung!

Leistungsausschlüsse

Leidest du an Asthma oder hattest du kürzlich eine Operation? Bestehende Leiden können bei der Zusatzversicherung nicht versichert werden. Die Krankenkasse darf dann Vorbehalte anbringen, d. h. Leistungen im Zusammenhang mit einer bestehenden Krankheit ausschliessen. 

Konkret bedeutet das, dass du sämtliche Kosten, die mit deinem bestehenden Leiden zusammenhängen, selbst tragen musst. Daher lohnt es sich, gewisse Zusatzversicherungen möglichst früh abzuschliessen – insbesondere Zahnzusatzversicherungen für Kinder (vor 3 Jahren ohne Gesundheitsprüfung) oder Spitalzusatzversicherungen.

Was hat es mit den Wartefristen auf sich?

Um das Versicherungsrisiko zu minimieren, haben viele Versicherer Wartefristen. Damit ist die Zeit zwischen dem Versicherungsabschluss und dem Leistungsbeginn gemeint. Je nach Versicherung beträgt die Wartefrist zwischen 3 und 12 Monate.

Gut zu wissen: Bevor du mit der Familienplanung beginnst, solltest du dich um allfällige Zusatzversicherungen für die Schwangerschaft kümmern. Häufig gelten hier Wartefristen von 6-9 Monaten.

Wie kann ich meine Zusatzversicherung wechseln?

Eine bestehende Zusatzversicherung kannst du jeweils aufs neue Jahr kündigen und wechseln – es sei denn, du hast eine bestimmte Vertragslaufzeit abgeschlossen. Die Kündigungsfrist beträgt 3 Monate. Das heisst, die schriftliche Kündigung muss am letzten Arbeitstag im September beim Versicherer ankommen.

Aber Achtung: Kündige deine bestehende Zusatzversicherung erst, wenn die Aufnahmebestätigung der neuen Versicherung vorliegt. So vermeidest du böse Überraschungen.

Ausserordentliche Kündigung

Viele Zusatzversicherungen haben Mindestvertragslaufzeiten von 3 Jahren oder mehr. Es gibt allerdings auch Fälle, in denen du vorzeitig deine Zusatzversicherung künden kannst. Zum Beispiel beim Wegzug ins Ausland oder einer Prämienerhöhung unter dem Jahr.

Es gilt aber grundlegend: Vergleichen lohnt sich immer – gerade bei Zusatzversicherungen. Ein Wechsel lohnt sich allerdings oft nur, wenn du keine medizinische „Vorgeschichte“ hast, ansonsten drohen Ausschlüsse.

Checkliste: So schliesst du eine Zusatzversicherung ab

Bevor du eine Zusatzversicherung abschliesst, gibt es einiges zu beachten. Unsere Checkliste hilft dir mit einer Schritt-für-Schritt-Anleitung dabei:

  1. Bedarf klären Welche Leistungen fehlen in der Grundversicherung? Wo gibt es Deckungslücken?

  2. Budget festlegen Wie viel willst und kannst du zusätzlich für deine Gesundheit ausgeben? Bei Zusatzversicherung lohnt sich oft eine Rechnung über mehrere Jahre.

  3. Anbieter vergleichen Es lohnt sich, verschiedene Krankenkassen und Versicherungsmodelle zu vergleichen, da die Leistungen und Prämien stark variieren.

  4. Wartefristen & Versicherungsbeginn prüfen Kläre ab, ob es für gewisse Leistungen Wartefristen gibt (z. B. Schwangerschaft oder Zahnbehandlungen) und ab wann die Zusatzleistungen gelten.

  5. Versicherungsbedingungen genau lesen Was ist genau gedeckt? Gibt es Kostenlimits oder Einschränkungen?

  6. Gesundheitsprüfung vorbereiten Fülle den Gesundheitsfragebogen wahrheitsgemäss aus. Allenfalls musst du noch Arztberichte von früheren Behandlungen einholen. Beachte: Vorerkrankungen können zu Ausschlüssen oder Ablehnung führen.

  7. Antrag bei der neuen Versicherung stellen Sende den Antrag früh genug ein und warte auf eine schriftliche Bestätigung der Aufnahme, bevor du bestehende Versicherungen kündigst.

  8. Kündigungsfrist der bestehenden Versicherung beachten Falls du deine bestehende Zusatzversicherung wechseln möchtest, musst du diese rechtzeitig kündigen (Frist Ende September).

  9. Bewahre alle wichtigen Dokumente auf Lege Police, AVB und Gesundheitsdeklaration sicher ab. 

Fazit

Zusatzversicherungen ergänzen die Leistungen der Grundversicherung und können Deckungslücken schliessen. Ob und welche Zusatzversicherung sich für dich lohnt, ist sehr individuell und von deinen persönlichen Bedürfnissen abhängig. Da Zusatzversicherungen freiwillig sind, müssen Versicherungen dich nicht zwingend aufnehmen bzw. können Leistungen ausschliessen. Es lohnt sich also nur, wenn du die Versicherung frühzeitig abschliesst, wenn du noch keine oder nur wenige Vorerkrankungen hast.

Häufige Fragen zu Zusatzversicherungen bei der Krankenkasse

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fs24-author-Jan-Schoening
Jan Schöning
Senior Product Manager Insurance
Nach fast einer Dekade in der Versicherungsbranche bringt Jan nun seit 2022 sein umfassendes Fachwissen als Product Manager für Versicherungen bei FinanceScout24 ein. Er sorgt dafür, dass unsere Versicherungsprodukte optimal auf die Bedürfnisse unserer Nutzer:innen abgestimmt sind. In seiner Freizeit verbringt er gerne Zeit in der Natur, am liebsten gemeinsam mit seiner Familie.